Depressionen können verheerend sein und Sie fühlen sich leer, hoffnungslos und hilflos. Irgendwann während der Pandemie 2020 gaben mehr als 30 % der Amerikaner an, depressive Symptome zu haben, so a Fragebogen durch Statistik. Die Suche nach einer Behandlung für eine schwere depressive Störung kann ein frustrierender Prozess sein. Im Gesundheitssystem unserer Gesellschaft sind Antidepressiva oft die erste Verteidigungslinie. Mehr als 13 % der amerikanischen Erwachsenen nahmen vor der Pandemie Antidepressiva ein, und es wird angenommen, dass diese Zahl dramatisch zugenommen hat. Aber sind sie wirksam? Und welche Arten gibt es?
Wie wirksam sind Antidepressiva?
Antidepressiva können bei manchen Menschen wirken, aber es kann einige Wochen oder Monate dauern, bis sie Ergebnisse sehen, und sie wirken nicht bei allen. Behandlungsresistente Depressionen sind erschreckend häufig. Tatsächlich eine lernen stellt fest, dass „nur ein Drittel der Patienten mit Depressionen vollständig auf eine Behandlung mit Antidepressiva ansprechen.“ Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Remissionsrate der Symptome zwischen 30 % und 50 % liegt, ähnlich wie bei der Einnahme eines Placebos oder einer Psychotherapie. Das ist die traurige Wahrheit über Antidepressiva.
Zum Teil liegt das daran, dass Depressionen nicht nur eine Sache sind. Die SPECT-Bildgebung des Gehirns zeigt, dass es 7 Arten von Depressionen und Angstzuständen gibt. Darüber hinaus ist Depression ein Symptom, das mit vielen Ursachen verbunden ist, darunter Kopftrauma, Entzündungen, Infektionen (einschließlich COVID-19 und Lyme-Borreliose), neurohormonelle Ungleichgewichte, Diabetes, Fettleibigkeit, Schlafstörungen und Exposition gegenüber Toxinen.
Kein einzelnes Medikament kann alle 7 Arten von Depressionen oder alle zugrunde liegenden Ursachen behandeln. Sie alle brauchen gezielte Behandlungspläne. Sind Antidepressiva das Richtige für Sie? Es hängt von Ihren individuellen Symptomen und von Ihrem Gehirn ab. Eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen, einschließlich Studien in Das American Journal of Psychiatry Und Natur menschliches Verhalten, legt nahe, dass Gehirnscans helfen können, vorherzusagen, wie gut eine Person auf eine Depressionsbehandlung mit Antidepressiva anspricht.
Hier ist, was Sie über häufig verschriebene Arten von Antidepressiva wissen müssen.
Arten von Antidepressiva: Was sind SSRIs?
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind im Allgemeinen die erste Behandlungslinie bei Depressionen und damit das am häufigsten verschriebene Antidepressivum in den USA. Es wird angenommen, dass SSRIs wirken, indem sie die Verfügbarkeit von Serotonin im Gehirn erhöhen. Sie bewirken nicht, dass das Gehirn mehr Serotonin produziert, sondern verbessern vielmehr seine Fähigkeit, den Neurotransmitter effektiver zu nutzen.
Serotonin ist ein Neurotransmitter, der an Stimmung, Schlaf und kognitiver Flexibilität beteiligt ist. Es hilft Ihnen, sich zu öffnen und sich an Veränderungen anzupassen. Niedrige Konzentrationen dieses Wohlfühl-Neurotransmitters wurden mit Depressionen, Angstzuständen, Sorgen, schlechtem Gedächtnis, Schmerzen, Aggression, Selbstmordverhalten, geringem Selbstwertgefühl, Widerstandsfähigkeit oder Streitsucht und Starrheit oder kognitiver Unflexibilität in Verbindung gebracht.
Forscher haben herausgefunden, dass Serotoninrezeptoren in einem Bereich des Gehirns, der als anteriorer cingulärer Gyrus (ACG) bezeichnet wird, reichlich vorhanden sind. Stellen Sie sich das ACG als einen Gangwechsel vor, der Ihnen hilft, von Gedanken zu Gedanken oder von einer Aktion zur nächsten zu wechseln. Gehirn-SPECT-Bildgebung zeigt, dass eine hohe Aktivität im ACG mit Depressionen und niedrigen Serotoninspiegeln im Gehirn verbunden ist. Es ist, als ob der Schaltknüppel stecken bleibt und Sie in negativen Gedanken und Verhaltensweisen gefangen hält.
In gewisser Weise wirken SSRIs wie Fett für den Schalthebel des Gehirns, das ACG. Sie können bei einer bestimmten Art von Depression, die als „überkonzentrierte Depression“ bezeichnet wird, von Vorteil sein. Bei dieser Art von Depression arbeitet das ACG zu hart und wird damit in Verbindung gebracht, dass es überkonzentriert, besorgt, starr, unflexibel, streitsüchtig und widerspenstig ist und einen Groll hegt. Serotonin kann helfen, Überaktivität im Gehirn zu beruhigen. Wenn Sie jedoch auch eine geringe Aktivität im präfrontalen Kortex haben, was bei Menschen mit Impulsivität, schlechtem Urteilsvermögen und mangelnder Motivation auftritt, kann dieses Medikament eine Person enthemmter, impulsiver und unmotivierter machen.
Es gibt mehrere SSRIs auf dem Markt, darunter:
- Lexapro: Dies ist der am häufigsten verschriebene SSRI.
- Prozac: Dies war das erste Medikament der SSRI-Klasse, das in den 1980er Jahren auf den Markt kam. Prozac verbleibt lange im Körper und die Nebenwirkungen können lange anhalten. Normalerweise ist Lexapro eine bessere Option als Prozac.
- Paxil
- Zoloft
- Celexa
- Luvox
Arten von Antidepressiva: Was sind SNRIs?
Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) verändern die Gehirnchemie, indem sie die Verfügbarkeit von sowohl Serotonin als auch Noradrenalin im Gehirn erhöhen. Wie bereits beschrieben, ist Serotonin an Stimmungsregulation, Schlaf und flexiblem Denken beteiligt. Norepinephrin ist ein Neurotransmitter, der eine Rolle bei der Kampf-oder-Flucht-Reaktion des Körpers spielt und die Wachsamkeit, Aufmerksamkeit und Erregung erhöht.
SNRIs haben einen doppelten Effekt: sie beruhigen Sorgen und starres Denken und verbessern gleichzeitig die Energie und geistige Klarheit. Sie können hilfreich sein für Menschen, die sich traurig, depressiv oder negativ fühlen und die wenig Energie, schlechtes Gedächtnis oder Gehirnnebel haben. In einem Metaanalyse direkter Studien, SNRIs haben sich als wirksamer als SSRIs erwiesen. Zu den am häufigsten verschriebenen SNRIs gehören:
- Pristiq
- Effexor
- Cymbalta
ARTEN VON ANTIDEPRESSIONSMITTELN: WAS SIND NDRIs?
Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs) sind Antidepressiva, die die Verfügbarkeit von Noradrenalin und Dopamin im Gehirn erhöhen. Wie bereits erwähnt, wird Noradrenalin mit Wachsamkeit und Energie in Verbindung gebracht. Dopamin ist ein Neurotransmitter, der an Stimmung, Motivation und Aufmerksamkeit beteiligt ist. Bei einigen Menschen mit Depressionen können NDRIs von Vorteil sein, indem sie Energie, Stimmung und Motivation steigern. Diese Art von Antidepressiva kann auch für Menschen empfohlen werden, die sowohl an Depressionen als auch an ADS/ADHS leiden, da Menschen mit dieser Erkrankung zu einem niedrigen Dopaminspiegel neigen.
Es ist jedoch nicht für jeden zu empfehlen. Bei Menschen, die dazu neigen, ängstlich zu sein, kann es sie noch ängstlicher machen. Bei denen, die zu obsessiven Tendenzen neigen, kann es sie noch obsessiver machen.
Die am häufigsten für Depressionen verschriebenen NDRIs sind:
- Bupropion (Wellbutrin)
NEBENWIRKUNGEN VON ANTIDEPRESSIONSMITTELN
Alle Medikamente haben Nebenwirkungen. Einige der häufigsten Nebenwirkungen von Antidepressiva sind:
- Gewichtsveränderungen
- Sexuelle Probleme
- Schlafstörungen
- Spannung
- Schwindel
- Trockener Mund
- Kopfschmerzen
- Magendarm Probleme
- Unruhe
- Verstopfung
- Schwitzen
- Der Appetit ändert sich
- Brechreiz
- sich erbrechen
, die Nebenwirkungen, über die Patienten am meisten klagen, sind Gewichtszunahme und sexuelle Probleme. Was das Gewicht betrifft, so können einige Antidepressiva, wie SSRIs, den Stoffwechsel verändern. Und weil sie die Funktion im vorderen Teil des Gehirns beeinträchtigen, was die Impulskontrolle beeinträchtigen und zu einer schlechten Ernährungsauswahl führen kann. In Bezug auf die Libido werden SSRIs und SNRIs, aber nicht NDRIs, mit erektiler Dysfunktion, Lustlosigkeit und Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu erreichen, in Verbindung gebracht, die sich alle nachteilig auf Beziehungen und Lebensqualität auswirken können.
NATÜRLICHE STRATEGIEN ZUR BEHANDLUNG VON DEPRESSIONEN
Antidepressiva können für manche Menschen hilfreich sein, wenn sie auf ihre Symptome und ihr Gehirn abzielen, aber sie sollten niemals das erste oder einzige sein, was Sie gegen Depressionen tun. Es gibt viele natürliche Strategien für Depressionen, die den Serotoninspiegel erhöhen, Dopamin ausgleichen, die Stimmung und Motivation steigern, die Energie verbessern und die geistige Klarheit verbessern können. Die Annahme einiger einfacher Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer gehirngesunden Ernährung, Bewegung und gezielt auf das Gehirn ausgerichtete Nutrazeutika, kann dramatische Auswirkungen haben.
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