Die dissoziative Persönlichkeitsstörung, auch bekannt als dissoziative Identitätsstörung (DIS), ist eine psychische Erkrankung, bei der eine Person zwei oder mehr verschiedene Persönlichkeiten in ihrem Kopf lebt. Diese Persönlichkeiten werden als in der Lage beschrieben, unwillkürlich die Kontrolle zu übernehmen, oft ohne dass die betroffene Person sich dessen bewusst ist, was passiert. Sie können eine Vielzahl von Persönlichkeitsmerkmalen, Erinnerungen, Vorlieben und Verhaltensweisen aufweisen. Forscher glauben, dass diese getrennten Persönlichkeiten unterdrückte oder isolierte Teile des Selbst darstellen und oft das Ergebnis eines schweren Kindheitstraumas sein können.
DIS ist Teil einer breiteren Familie von dissoziativen Störungen, die durch unfreiwillige Fluchten aus der Realität gekennzeichnet sind, die die Trennung von Identität, Gedanken, Bewusstsein und Erinnerung beinhalten. Dissoziative Störungen werden normalerweise von Symptomen wie Depersonalisation und Derealisation begleitet, die dazu führen, dass sich eine Person von ihren Erfahrungen und Emotionen getrennt fühlt und ihnen ein solides Selbstwertgefühl fehlt. Dissoziative Störungen können bei Menschen jeden Alters und mit rassischem, ethnischem und sozioökonomischem Hintergrund auftreten.
Was sind die Anzeichen und Symptome einer dissoziativen Identitätsstörung?
Dissoziative Identitätsstörungen können sich auf unterschiedliche Weise äußern. Allerdings müssen laut DSM-5 folgende Kriterien erfüllt sein, um mit einer dissoziativen Identitätsstörung diagnostiziert zu werden:
- Ein Individuum muss mindestens zwei Identitäten oder Persönlichkeitszustände erfahren, von denen jeder durch sein eigenes Muster der Wahrnehmung, des Nachdenkens und der Interaktion mit der Umwelt und dem Selbst gekennzeichnet ist.
- Die Person hat oft Schwierigkeiten, sich an Ereignisse, Orte und Menschen aus der jüngeren und fernen Vergangenheit zu erinnern. Diese wiederholten Lücken können nicht durch einfaches Vergessen erklärt werden.
- Es muss eine Störung der Identität vorliegen, einschließlich Veränderungen in der Selbstwahrnehmung, dem Gefühl der Handlungsfähigkeit, dem Verhalten, dem Bewusstsein, dem Gedächtnis, der Wahrnehmung, der Kognition und den motorischen Fähigkeiten. Mit anderen Worten, es muss sich eine wirklich ausgeprägte Persönlichkeit manifestieren.
- Erhebliche Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen als Folge der Symptome.
Darüber hinaus sind Gefühle der Depersonalisation und Derealisation üblich. Depersonalisierung bedeutet, sich von Ihrer Identität und Ihrem Körper losgelöst zu fühlen, fast so, als würden Sie in einem Traum leben. Es kann sich anfühlen, als wären Sie für Ihre Erinnerungen und Ihre Umgebung taub oder als würden Sie sich selbst von außerhalb Ihres Körpers beobachten. Derealisation bedeutet, dass Sie das Gefühl haben, dass die Welt um Sie herum nicht real ist oder dass Sie sie durch einen Dunst oder Nebel erleben und von allem abgeschnitten sind.
Dissoziative Identitäten verstehen
Vor 1994 war DIS als multiple Persönlichkeitsstörung bekannt. Der Name hat sich jedoch seitdem geändert, um ein genaueres Verständnis der Erkrankung widerzuspiegeln, nämlich dass sie durch eine Fragmentierung der Identität gekennzeichnet ist und nicht durch die Existenz mehrerer eindeutiger Identitäten, die unabhängig voneinander agieren. Trotzdem fühlen und präsentieren sich dissoziative Identitäten oft als sehr real, und zumindest für die Person, die sie erlebt, sind sie es auch.
Bei DIS sind mehrere Aspekte der Identität, des Gedächtnisses und des Bewusstseins nicht in ein einziges einheitliches Selbst integriert, was normalerweise auf ein frühkindliches Trauma oder chemische Ungleichgewichte im Gehirn zurückzuführen ist. Die primäre Identität eines Menschen, der normalerweise seinen Vornamen trägt, ist oft passiv, abhängig, schuldig und deprimiert und fühlt sich möglicherweise dem Alltag nicht gewachsen.
Jeder individuelle Persönlichkeitszustand oder jede Veränderung stellt verschiedene, oft unterdrückte Aspekte des Individuums dar, die unter normalen Umständen nicht zum Ausdruck gebracht werden können. Änderungen unterscheiden sich in vielerlei Hinsicht von der primären Identität, oft einschließlich ihres Namens, des angegebenen Alters und Geschlechts, des Vokabulars, des Wissens und der Stimmung. Die Umstände oder Stressoren, die eine bestimmte Veränderung auslösen, können variieren. Unterschiedliche Identitäten können die Kenntnis voneinander leugnen, sich gegenseitig kritisieren oder scheinbar miteinander im Konflikt stehen.
Wie wird die dissoziative Identitätsstörung behandelt?
Die Behandlung von DIS beinhaltet normalerweise eine langfristige Psychotherapie, die darauf abzielt, verschiedene Persönlichkeiten zu einer Einheit zu zerlegen und sie zusammenzuhalten. Derzeit sind keine Medikamente verfügbar, die spezifisch für dissoziative Störungen selbst sind, obwohl einige Symptome mit Medikamenten behandelt werden können. Andere Behandlungen umfassen kognitive Verhaltens- und kreative Therapien, einschließlich Fallmanagement und durchsetzungsfähige Gemeinschaftsbehandlungsdienste, wie sie von unserem Team hier im uns angeboten werden.
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