Senat Bill 946, verabschiedet von der Staatsversammlung und dem Senat am 9. Septembere2011 unterzeichnet und vom damaligen Gouverneur Brown unterzeichnet und dem Außenminister am 9. Oktober vorgelegte, 2011 ist ein monumentaler Schritt für Menschen mit Autismus und tiefgreifender Entwicklungsstörung (PDD) in Kalifornien. Das neue Gesetz trat am 1. Juli in Kraftst2012.
Vor der Unterzeichnung dieses Gesetzentwurfs konnten Personen mit Autismus die erforderlichen Dienstleistungen auf drei Arten erhalten. Erstens können Familien oder Betreuer aus eigener Tasche bezahlen. Nur ein kleiner Teil der Bevölkerung konnte sich dies leisten, da die geschätzten Kosten für monatliche Dienstleistungen zwischen 3.000 und 12.000 US-Dollar lagen. Die zweite Möglichkeit, Dienstleistungen zu erhalten, bestand darin, sie bei Ihrem örtlichen Schulbezirk anzufordern. Dies hat sich als große Herausforderung erwiesen, da die Schulbezirke mit der einzigartigen Serviceart nicht vertraut waren und in letzter Zeit finanziell herausgefordert werden. Zuletzt war die Option der regionalen Zentren. Derzeit gibt es 21 im Bundesstaat Kalifornien, und jeder hat einen etwas anderen Ansatz zur Bereitstellung von Dienstleistungen für Personen mit Autismus und tiefgreifender Entwicklungsstörung gewählt. Darüber hinaus hat die Haushaltskrise in Kalifornien Anfang der 2010er Jahre die Fähigkeit der meisten regionalen Zentren, Dienstleistungen anzubieten, stark beeinträchtigt. Daher kann es auch schwierig sein, ein regionales Zentrum zu nutzen, um Dienstleistungen für eine Person mit Autismus oder PDD anzubieten, je nach Wohnort und den Richtlinien dieses regionalen Zentrums.
Als Ergebnis des SB 946 der letzten Jahre sind Personen mit tiefgreifenden Entwicklungsstörungen oder Autismus berechtigt, ihre Krankenversicherung zu nutzen, um Leistungen zu erhalten. Insbesondere ab dem 1. Juli 2012 können Personen im Bundesstaat Kalifornien ihre Krankenversicherung nutzen, um Leistungen für tiefgreifende Entwicklungsstörungen oder Autismus zu erhalten. Dies gilt für die folgenden medizinischen Leistungserbringer: Jeder Krankenversicherungsvertrag, der Krankenhaus-, medizinische oder chirurgische Deckung vorsieht. Es scheint, dass SB 946 nicht für eine Krankenversicherung gilt, die keine verhaltensbezogenen oder psychischen Gesundheitsdienste, einen Gesundheitsplan im Medi-Cal-Programm, einen Gesundheitsplan im Programm „Gesunde Familien“ oder eine Gesundheitsversorgungsregelung anbietet oder mit dem Vorstand des Rentensystems abgeschlossener Vertrag.
Es ist wichtig zu beachten, dass SB 946 ausdrücklich feststellt, dass es nicht die Absicht des Gesetzentwurfs ist, die Verantwortlichkeiten zu ändern, die normalerweise von einem individuellen Bildungsplan (IEP) gemäß dem Gesetz zur Bildung von Personen mit Behinderungen (IDEA und seinen Änderungen und Neuautorisierungen) oder in einem Individueller Programmplan (IPP) unter Titel 17. Wir verstehen, dass SB 946 bedeutet nicht dass die Schulsysteme nicht länger Dienstleistungen erbringen oder die Dienstleistungen, die sie für Personen mit tiefgreifenden Entwicklungsstörungen oder Autismus erbringen, ändern müssen, da das Gesetz jetzt eine Krankenversicherung zur Deckung der Dienstleistungen vorschreibt. Darüber hinaus glauben wir, dass die gleiche Schlussfolgerung gezogen werden kann, dass SB 946 die Verantwortlichkeiten des Regionalzentrums für die Bereitstellung von Dienstleistungen für tiefgreifende Entwicklungsstörungen oder Autismus gemäß Titel 17 nicht beseitigen, reduzieren oder ändern wird.
Welche Behandlungen werden erstattet? Das Folgende ist, worauf sich der SB 946 bezieht, wenn es um Dienstleistungen geht. Insbesondere bedeutet „Verhaltensgesundheitsbehandlung“ professionelle Dienstleistungen und Behandlungsprogramme, einschließlich angewandter Verhaltensanalyse und evidenzbasierter Verhaltensinterventionsprogramme. Abgesehen von der angewandten Verhaltensanalyse wird keine andere Behandlungsmethode speziell erwähnt.
Was wird von den Behandlungsprogrammen verlangt? Die Behandlungsprogramme müssen alle der folgenden Kriterien enthalten, um für eine Deckung in Frage zu kommen. Zunächst muss die Behandlung von einem Arzt oder zugelassenen Psychologen verordnet werden. Zweitens folgt die Behandlung einem Behandlungsplan, der von einem qualifizierten Autismus-Dienstleister verschrieben (entwickelt) und von einem qualifizierten Autismus-Dienstleister durchgeführt wird, einem qualifizierten Autismus-Dienstleister, der von dem qualifizierten Autismus-Dienstleister beaufsichtigt und angestellt wird, oder einem qualifizierten Autismus-Dienstleister unter der Supervision und Supervision des qualifizierten Autismus-Dienstleisters. angestellt bei einem zertifizierten Autismus-Dienstleister. Drittens hat der von einem qualifizierten Autismus-Dienstleister entwickelte Plan messbare Ziele, die auf einer Zeitachse angegeben sind, die für die behandelte Person einzigartig sind. Der Behandlungsplan sollte mindestens alle sechs Monate überprüft und bei Bedarf angepasst werden und beschreibt die Person mit Autismus, die behandelt wird; entwickelt einen Interventionsplan, der die Art des Dienstes (dh Techniken und Methodik), die Anzahl der erforderlichen Stunden, das Ausmaß der elterlichen Beteiligung zur Erreichung dieser Ziele und die Häufigkeit der Fortschrittsbewertung und Fortschrittsberichterstattung angibt. Viertens werden intensive Interventionsdienste eingestellt, wenn die Ziele erreicht wurden oder nicht mehr angemessen sind. Schließlich wird die Behandlung nicht als Mittel eingesetzt oder Entschädigung für ein Erholungsprogramm, Tagesbetreuung oder Bildungsdienste und kann nicht als Mittel verwendet werden, um einem Elternteil die Teilnahme an dem Programm zu erstatten.
Was ist ein qualifizierter Autismus-Service-Experte? SB 946 legt fest, dass die folgenden Kriterien erfüllt sein müssen, um als qualifizierter Autismus-Dienstleister angesehen zu werden. Erstens bietet diese Person eine Verhaltensgesundheitsbehandlung an (z. B. Behandlung von Personen mit Autismus). Zweitens, wenn sie die Kriterien für einen qualifizierten Autismus-Anbieter nicht erfüllen, dass die Person von einem qualifizierten Autismus-Dienstleister (z. B. Agentur oder Klinik) angestellt und betreut wird. Drittens bietet diese Person eine Behandlung gemäß einem Behandlungsplan an, der von dem qualifizierten Autismus-Dienstleister entwickelt und genehmigt wurde. Drittens ist ein Verhaltensdienstanbieter, der von einem kalifornischen Regionalzentrum als Anbieter zugelassen ist, um Dienstleistungen als BCBA-D, BCBA, BCaBA, Verhaltensmanagementassistent, Verhaltensmanagementberater oder Verhaltensmanagementprogramm gemäß Abschnitt 54342 des Titel 17 des California Code of Regulations. Wir interpretieren dies so, dass eines der Kriterien, um als qualifizierter Autismus-Experte angesehen zu werden, darin besteht, die Anbieteranforderungen eines kalifornischen Regionalzentrums zu erfüllen. Viertens, dass die Person über eine Ausbildung und Erfahrung in der Bereitstellung von Dienstleistungen für tiefgreifende Entwicklungsstörungen oder Autismus verfügt.
SB 946 stellte auch eine Autism Advisory Task Force zur Verfügung. Das Ziel der Task Force war es, bis zum 31. Dezember 2012 dem Gouverneur und bestimmten Mitgliedern der Legislative einen Bericht vorzulegen. Der Bericht entwickelte Empfehlungen zur Verhaltenstherapie, die für die Behandlung von Personen mit Autismus oder tiefgreifender Entwicklungsstörung medizinisch notwendig ist.